CASO CLINICO:  CUANDO A LA INSPECCION VEAN ALGO QUE LES LLAME LA ATENCION USTEDES PRODRAN REALIZAR UN DIAGNOSTICO PRESUNTIVO. HAY QUE CORROBORARLO.
FEMENINA 48 AÑOS, OBESIDAD GRADO 2 , 3 AÑOS DE EVOLUCION, INICIO CON HIPERPIGMENTACION EN EL PIE,Y FUE ADQUIRIENDO ESTAS CARACTERISITCAS EN 3 AÑOS. NO DIABETES, NO TB, NO ANTECEDENTES DE PICADURAS NI  DE INSECTOS U OTROS ,TIENE LA MAYOR PARTE DE SU VIDA EN TIJUANA, NO HAY NINGUN FAMILIAR AFECTADO IGUAL.
CLINICAMENTE : NO HIPERTERMIA CAUSA LIGERA CLAUDICACION,DOLOR X, NO LE IMPIDE DORMIR.NO ADENTIS INGUINAL.,NO EDEMA PERILESION ,PRESENTA TIÑA PEDIS BILATERAL,  TELE DE TORAX NORMAL, RX SIN AFECTACION OSEA, NO OTROS DATOS DE IMPORTANCIA, BH , Y QS NO REELEVANTES.
SE REALIZO BAJO ANESTESIA BIOPSIA,EXTRAYENDO TODO EL TEJIDO PARA BIOPSIA Y ESTUDIOS BIOLOGICOS.   DURANTE LA CIRUGIA NO FUE HEMORRAGICO EL TEJIDO Y SE EXTRAJO CON FACILIDAD ,PRESENTANDO EN SU LECHO TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SIN APARENTE AFECTACION.
ESTUDIALO Y HAS TUS CONJETURAS Y PROBABLES DIAGNOSTICOS. EN CUANTO SE TENGA UN RESULTADO HISTOPATOLOGICO LO PUBLICARE.
? SERA UNA TUBERCULOSIS CUTANEA , UNA COCCIDIODOMICOSIS U OTRA MICOSIS RARA, UNA NEOPLASIA, SERA UNA COMPLICACION DE TIÑA PEDIS , ETC. PONTE A LEER.